甲状腺结节在超声检查中通常分为 6 类，不同类别对应的恶性风险和处理方式各有不同：
1 类：一般无需特殊处理，定期随访即可。
2 类：恶性程度为 0%，多为囊性结节。若结节过大，可在超声引导下进行囊液抽吸。
3 类：恶性程度 < 2%，无需活检。若结节过大导致压迫症状或影响美观，需在活检证实为良性后，再考虑外科处理。
4A 类：恶性程度 2-10%。若结节 > 15mm，建议超声引导下穿刺活检；若 < 10mm 为单灶结节，且不临近被膜、气管或喉返神经，可选择定期随访。
4B 类：恶性程度 10-50%。若结节 > 10mm，建议超声引导下穿刺活检；若临近被膜、气管、喉返神经或为多灶性，>5mm 可考虑穿刺活检；<5mm 且紧邻关键结构的结节需结合临床进一步判定；<10mm 单灶且不紧邻关键结构的结节，在充分知情同意后可选择积极监控。
5 类：恶性程度 50-90%，处理方式与 4B 类结节一致。
6 类：已通过粗针活检证实为恶性结节，需及时遵医嘱进行规范治疗。
那中药调理在甲状腺结节中有哪些作用呢？
疏肝理气，调节气机：中医认为甲状腺结节的发生与 “肝气郁结” 密切相关，通过柴胡、郁金、香附等中药疏肝解郁，改善气机不畅导致的结节瘀滞，缓解结节伴随的颈部胀痛、情绪烦躁等不适。
活血化瘀，软坚散结：针对结节的 “痰瘀互结” 病机，选用丹参、赤芍、夏枯草、浙贝母、生牡蛎等药材，通过活血化瘀、软坚消结的作用，帮助改善结节局部血液循环，抑制结节过度增生，延缓良性结节的生长速度。
健脾化痰，调节体质：脾失健运易生痰湿，痰湿凝聚是结节形成的重要因素。党参、白术、茯苓等中药可健脾益气、化痰祛湿，从根源调节体质，减少痰湿积聚，降低结节复发风险。
扶正固本，改善整体状态：对于需长期随访的结节患者，中药可通过补气养血、滋阴润燥等方法，增强机体免疫力，改善乏力、失眠、易疲劳等全身症状，提高生活质量。
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